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為解決參保人員臨時外出就醫報銷不便，避免來回奔波“跑腿”，蘇州市醫保局按照省統一部署，新增“免審即享”的異地就醫備案服務。符合條件的參保人員，只需在“江蘇醫保云”App申請“其他臨時外出就醫人員”備案，即可享受異地直接結算服務，無需等待后臺人工審核。
“免審即享”的備案對象為基本醫療保險參保人員中，非異地安置退休人員、非異地長期居住人員、非常駐異地工作人員、非異地轉診人員、非異地急診搶救的其他臨時外出就醫人員。
“免審即享”的辦理流程為，下載“江蘇醫保云”App，進入“我要辦－異地就醫”模塊。填寫異地就醫備案信息，其中備案類型選擇為“其他臨時外出就醫人員”。信息填寫完成后，點擊“提交”即可提交備案申請。提交成功后，異地備案即時生效，無需等待人工審核。辦理人員在“我要查－辦事進度查詢”模塊，可查看異地備案有效信息。辦理成功后，參保人員持省標準社會保障卡（三代卡）或醫保電子憑證，可在備案地直接結算符合醫保支付規定的醫療費用。
據介紹，根據“免審即享”的待遇標準，其他臨時外出就醫人員在備案地發生的符合醫保結付規定的醫療費用，按原規定結付比例的80%結付，備案手續有效期一年。同時，辦理異地備案的參保人員，在參保地和備案地均可享受直接結算服務，本地結算功能不凍結。值得一提的是，目前在異地定點聯網藥店購藥，僅可使用醫保個人賬戶結算。
市醫保局工作人員提醒，異地就醫直接結算執行就醫地醫療機構的就醫流程和服務規范。省內異地就醫結算按照“參保地政策，參保地目錄”結算，跨省異地就醫結算按照“參保地政策，就醫地目錄”結算。參保人員使用異地就醫直接結算可能存在費用待遇差異，屬于正常現象。
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